Bár a dúlás szülés fogalma az elmúlt években egyre szélesebb körben vált ismertté, sokan még mindig kétkedve állnak a témához. Pedig a dúlákat az egyik legnemesebb szándék vezérli: érzelmi támogatást és biztonságot nyújtani a leendő édesanyának. Hogyan teszik ezt és mi jelenti számukra a legnagyobb kihívást ebben a hivatásban? Többek közt erről beszélgettünk Halász Kata dúlával, kismama masszőrrel, tanácsadóval.
Hogy indult a te utad? Miért és hogyan lettél dúla?
Halász Kata: Az első gyerekemet egy olyan kórházban szültem, amely az első között engedett be apákat is a szülésekhez. 28 évvel ezelőtt ez hatalmas újdonságnak számított. Orvost akkor már lehetett választani, szülésznőt még nem. Én egy olyan orvost választottam, akinél egy barátnőm korábban három gyermekét szülte. Mivel tudtuk, hogy a gyerekem édesapja valószínűleg éppen külföldön lesz akkor, amikor én szülni fogok, ezt a barátnőmet kértem meg, hogy legyen mellettem a szülésemnél.
Milyen volt ez az első szülésélményed?
Halász Kata: Csodálatos élmény volt! A barátnőm végigkísérte az egész szülésemet. Egy burokban éreztem magam, ahol mindent és mindenkit ki tudtam zárni. Tudtam, hogy nem vagyok egyedül, és bármennyire is nehéz volt, ő rengeteg kapaszkodót tudott nekem nyújtani. Természetesen a fizikai fájdalmakat én is átéltem, viszont a barátnőm épp azt tudta nekem nyújtani ezekben az órákban, ami neki jól esett volna a szülései során. Ő nem volt dúla, nem is tudtam akkor, hogy ez a fogalom létezik.
Az első gyermeked születése idején mivel foglalkoztál?
Halász Kata: Magánórákat tartottam, tornát tanítottam. Viszont egyre inkább elkezdtem azt érezni, hogy a tanítás abban a formában már nem kielégítő számomra, ekkor kezdtem el gyógymasszőrnek tanulni. A képzést el is végeztem, közben pedig egyre inkább erősödött bennem a vágy, hogy szeretnék szüléseknél segíteni – ahogy nekem segített anno a barátnőm.
Azt szerettem volna, hogy egy anya se legyen magányos, ne érezzék magukat egyedül és ne traumatizálódjanak a szüléseik során, hiszen a szülés utáni lévő időszakot is nagy mértékben befolyásolja, hogy kinek milyen volt a szülése.
A dúla hivatást végül Geréb Ágnestől tanultam meg. Az első 10 évben otthonszüléseket kísértem Ágival és egy másik bábával, majd később kórháziakat is. Az utóbbi 15 évben pedig kórházi szüléseket kísérek.
Mesélj kérlek arról, hogy pontosan mi egy dúla feladata, milyen kompetenciái vannak?
Halász Kata: Az első fontos pont a pszichikai komfort megteremtése: biztonságos légkört biztosítani az anyának, jól együttműködni a környezetében lévő segítő foglalkozásúakkal, a kórházi személyzettel. Képviselni az anya szükségleteit, érdekeit, felvilágosítani őt a kórházban érvényesíthető jogairól – mi az, amit vissza lehet utasítani, és mi az, amit nem.
A dúla feladata bevonni az apát is ebbe a folyamatba: a felkészülésbe, illetve, ha benn van a szülésnél, akkor annak történéseibe is.
Ez azért is fontos, mert azt látom, hogy sokkal nagyobb tiszteletet és elismerést kapnak a nők a párjuktól egy szülés után akkor, ha a férfiak tisztában vannak azzal, hogy a párjuk mekkora munkát csinál végig – mentálisan és fizikailag egyaránt.
A dúla feladata a nyugtatás, a biztatás, az anya munkájának az elismerése, illetve a fizikai komfort emelése is: itasson, borogasson. Fontos, hogy a dúla észrevegye, ha elakadás történik, akár mentális, akár fizikai. Ő felel még a természetes fájdalomcsillapításért, ami lehet masszázs vagy melegvizes fürdő, zuhany.
Fotó: Halász Kata
Mik a legfontosabb különbségek a szülésznő és a dúla munkája között?
Halász Kata: Sok kismama azt gondolja, hogy a szülésznő kiválasztása azt jelenti, hogy az a személy a vajúdás egész ideje alatt vele lesz, fogja majd a kezét, törődik majd vele. Az anyukák számára ez általában hatalmas csalódás, de ezeknek az egészségügyi dolgozóknak nem ez a feladatuk.
A szülésznők feladata, hogy kontrollálják, hogy miképp zajlik a szülés tágulási folyamata, másfél- kétóránként megvizsgálják az anyát, majd utána távoznak. Az anya a köztes időben egyébként egyedül van. Ha dúlás szülés mellett döntött, akkor a dúlájával vagy pedig a párjával kettesben.
Mikortól és meddig segítheti az anyukát egy dúla?
Halász Kata: A dúla részt vesz/vehet a terhesgondozásban is. Onnantól kezdve, hogy az anya felveszi vele a kapcsolatot, a dúla olyan mértékben van jelen az anya életében, amennyire azt a kismama szeretné és megkívánja. Ez lehet személyes és telefonos konzultáció egyaránt. Én úgy dolgozom, hogy amikor beindul a szülés, onnantól kezdve telefonos kapcsolatban vagyunk az anyukával, elmondom neki, hogy mi mindenre figyeljen oda. Egészen addig telefonon kísérek, amíg be nem kell menni a kórházba.
A dúlás szülés során a szakember dönti el, hogy mikor tanácsos elindulni a kórházba, ám ha az anya nem érzi már biztonságban magát az otthonában, és korábban elindulna, akkor természetesen az ő döntése fog érvényesülni.
A dúla a szülés egész ideje alatt ott van a szülőszobán, egészen a kitolásig, sőt még az úgynevezett aranyóra egy részében is. Ha a szülésnél ott van az apa is, akkor én egy idő után elköszönök, hogy ne zavarjam meg ezeket az intim pillanatokat. Én szoptatási tanácsadással is foglalkozom, az utógondozásban is részt veszek. Ez a kapcsolat addig érvényes, amíg az anyuka szeretné és igényt tart rá.
Ha valaki a dúlás szülés mellett dönt: milyen szabályok vonatkoznak jelenleg arra, hogy hány ember lehet ott a kismamával a szülőszobán?
Halász Kata: A pandémia előtti időkben szinte az összes állami intézményben lehetőség volt arra, hogy ott legyen a szülésnél az apa és a dúla is. A pandémia idején csak az apa lehetett ott, dúla nem.
Jelenleg sajnos ismét az a szabály van érvényben, miszerint vagy az édesapa vagy a dúla lehet benn. A magánkórházaknál ezzel nincs probléma, mindkét személy ott lehet a szülőszobán.
Hogy állnak az egészségügyi szakemberek a dúlás szülés témájához? Mennyire nyitottak?
Halász Kata: Régen nagyon nem értették, hogy mi a dúlás szülés lényege, azt gondolták, hogy valamiféle vajákos asszonyok vagyunk. Az orvosoknak kevésbé volt bajuk ezzel a hivatással, természetesen voltak nyitottabb és kevésbé nyitottak közöttük egyaránt. A szülésznők talán jobban tartottak attól, hogy mi beleszólunk az ő kompetenciáikba, azt gondolták, hogy mi nehezíteni fogjuk az ő munkájukat.
Mára ez szerencsére egészen megváltozott, mindenhol jól fogadják a dúlákat, ami számomra hatalmas öröm. Mi nem egészségügyi szakdolgozók vagyunk, ezért nem is az orvosok, szülésznők munkáját akarjuk elvenni, éppen ellenkezőleg: kiegészíteni akarjuk azt. A dúlás szülés pozitívumaként említhető meg az is, hogy ezeknél a szüléseknél általában sokkal kevesebb komplikáció lép fel.
Fotó: Shutterstock
A szülést követően általában megrohamozza a család az anyát és a babát, hiszen mindenki kíváncsi. Mit gondolsz, ez helyénvaló?
Halász Kata: A terhesség alatt szoktam gyermekágyi- és szülésfelkészítőt is tartani, ahol szeretem, ha az anya és az apa mindketten jelen vannak, amivel az egyik fő célom az érzékenyítés. Az újdonsült szülők és nagyszülők közt hatalmas a generációs különbség, ami nem rossz vagy jó, de ezt egyszerűen tudatosítani kell. Nekünk egészen más megküzdései stratégiáink vannak, mint az előttünk lévő generációknak volt.
Éppen emiatt szoktam javasolni, hogy a nagyszülők is vegyenek részt az imént említett felkészítőn, hogy hallgassák végig ezeket az új tudásokat, ismerjék meg az okokat, lássák az ok-okozati összefüggéseket. Ezzel saját maguknak és az újdonsült szülőknek is rengeteget segítenek.
Mit tartasz dúlaként a legnagyobb kihívásnak a hivatásodban?
Halász Kata: Sokszor nehéz, hogy állandóan készenlétben kell lenni, de mivel rendelkezem már elég rutinnal, ez kevésbé okoz nehézséget. Azt hiszem, hogy ez inkább a családom részéről nagyobb áldozat. Nagyon hálás vagyok, hogy olyan családom van, akik tisztelik azt, amit teszek és teljes megértéssel és odaadással kísérnek engem ezen az úton.
Egy másik nehézség az, hogy telefonon keresztül megítéljem, hogy mikor induljon el a kismama a kórházba. Sok különböző jelből, de a távolból kell ezt összeraknom. Ez még 25 év után is okoz bennem némi feszültséget. A harmadik dolog pedig az, hogy mindenkire máshogy kell ráhangolódni. Ez mindig egy nagy feladat és kihívás lesz számomra. Ez azért nagyon fontos, hogy a lehető legjobban tudjam támogatni és segíteni az anyukát, és még véletlenül se hátráltassam őt a szülésében.
Miért bíztatnád a leendő édesanyákat arra, hogy a dúlás szülés mellett döntsenek, ha eddig esetleg még csak gondolkodtak rajta?
Halász Kata: A legfontosabb indokom az, hogy minél inkább biztonságban érezhessék magukat abban a közegben, ahová kerülnek.
Ha egy szülő nő biztonságban érzi magát, akkor jóval kevésbé lesz félelmetes számára a szülés, és sokkal kevesebb lesz a komplikáció és a traumaélmény is. Végső soron pedig ez lenne az egyik legfőbb célunk.
Ha szeretnél kapcsolatba lépni Katával, azt a weboldalán teheted meg.
Kiemelt kép: Shutterstock